Niersteenvergruizer

Laatste wijziging: 01 februari 2022

Hoe werkt de niersteenvergruizer? 

Op dit moment zijn er verschillende mogelijkheden om nierstenen te behandelen, maar enkel de niersteenvergruizer wordt uitwendig toegepast. Hij is dan ook wereldwijd de eerste keuze voor behandeling van steenlijden.
 

Niersteenvergruizer type "Dornier compact Delta"

Het toestel in het Jessa ziekenhuis is van de nieuwste generatie en het comfort voor de patiënt is bijzonder groot. Men ligt nu op een zeer moderne en multifunctionele radiologische tafel.
Responsive Image

De behandeling

De niersteenvergruizing is in principe een ambulante behandeling, behalve wanneer er medische of urologische problemen zijn.
 

Vóór de behandeling

  • Wanneer je 's morgens behandeld wordt, mag je niet meer eten of drinken vanaf middernacht. Bij vergruizing in de namiddag mag je 's morgens nog wel een licht ontbijt gebruiken, maar moet je daarna ook nuchter blijven.
  • Na jouw administratieve opname word je naar je kamer gebracht waar je een tijdje vóór en na de behandeling zult verblijven.
  • Meestal wordt net voor de vergruizing nog een radiografische opname (een "foto") gemaakt om de juiste plaats van de steen te controleren.
  • Zodra je aan de beurt bent, word je door een verpleegkundige tot aan de vergruizer begeleid.

De behandeling zelf

  • Wanneer je de zaal binnenkomt, word je gevraagd plaats te nemen op de behandeltafel.
  • Allereerst wordt een infuus aangelegd.
  • Zelden is het nodig vooraf een inwendig buisje te plaatsen om blokkage van de nier te voorkomen of op te heffen.
  • In de tafel is, ter hoogte van jouw rug, een opening voorzien waar het werkend element van de vergruizer in zal passen. 
  • Door middel van doorlichting wordt de plaats van de steen bepaald. Bij stenen die niet kunnen zichtbaar gemaakt worden met een normaal radiografisch onderzoek (op basis van RX-stralen) kan met het nieuwe type toestel de steen ook gelokaliseerd worden d.m.v. echografie (op basis van geluidsgolven).
  • Vervolgens wordt de eigenlijke stootkop aangekoppeld. Dit voelt in het begin wat koud aan (36°-37°C). Het is zeer belangrijk dat je vanaf nu volledig stil blijft liggen en probeert oppervlakkig te ademen.
De behandeling is niet volledig pijnloos, maar is zeker niet te vergelijken met een niersteenkoliek. Indien nodig krijg je pijnverdoving.
 
Gewoonlijk duurt de behandeling ongeveer 30 minuten. In totaal wordt tussen de 1.000 en 3.000 schokgolven toegediend.

 

Onmiddellijk na de behandeling

  • Na de niersteenvergruizing word je naar de kamer gebracht. 2 à 3 uren na de behandeling mag je naar huis vertrekken.
  • Je mag echter niet zelf de wagen besturen!

Bij ontslag krijg je een afspraak voor een eventuele poliklinische controle op onze dienst en een brief voor jouw behandelende arts.

 

Na de behandeling

  • Na de vergruizing worden de steendeeltjes meestal zonder veel moeite via de urine uitgeplast.
  • Soms kunnen zich na de behandeling nierkolieken voordoen, waarvoor een gepast voorschrift wordt meegegeven.
  • De eerste dagen moet je niet ongerust zijn over een lichtrode kleur van de urine. Dit is volkomen normaal.
  • Bij koorts (meer dan38°C) dien je onmiddellijk contact op te nemen met de arts.
  • Niet alle stenen zijn even gemakkelijk te vergruizen. Sommige stenen zijn zo hardnekkig dat soms meerdere behandelingen noodzakelijk zijn.

Enkele raadgevingen na de behandeling

Wat doen en niet doen na de behandeling tot aan de volgende controle:

  • Geen grote krachtinspanningen of vermoeiende sporten.
  • Geen reizen of verre verplaatsingen.
  • Veel drinken: meer dan2 literper dag, tenzij bij pijn (dan best zo weinig mogelijk drinken!)
  • Veel rondwandelen, eerder trappenlopen of touwtje springen om uitstoting van de brokjes te bevorderen.
  • Indien mogelijk, slapen op de niet-behandelde zijde.
  • Opvangen van een beetje gruis voor nader onderzoek (met koffie- of theefilter).

Of je werkonbekwaam bent of niet, hangt onder meer af van het type werk dat je doet, de grootte en de plaats van de steen.